中藥『金創膏』的研究
『金創膏』是中醫的古方，是中草藥對於止血、緩解傷勢、去腐生肌的一類外用藥的統稱，常在武俠小說中看到相關的敘述。『天下第一金瘡藥』此方，最早見諸於清朝乾隆年間程國彭醫師所著『醫學新悟』一書。，其主要的成分包含了：乳香、血竭、兒茶、沒藥、樟腦、冰片、黃蠟、麵粉、豬油等。最初的成分尚包含『麝香』這一味中藥，但是近期『麝香』已列入瀕臨絕種野生動物，故被禁用。
近年來，中國醫藥大學附設醫院，首創以『金創膏』治療糖尿病患的肢體潰爛、褥瘡等疾病，成效斐然。[圖一] 我們以傷口癒合活性分析（wound healing assay）、內皮細胞管形成分析法（endothelial tube formation assay）、細胞增生(MTT assay)等細胞實驗的平台，來測試『金創膏』可能具有的生物活性 [1]，是基於以下的理由：皮膚外傷的用藥，是直接塗於傷口，藥物直接與患處的細胞組織接觸，並未經過腸胃道的消化吸收。我們的實驗方法是將藥物直接加入細胞的培養基，讓藥物直接與培養的細胞接觸，觀察其變化，這當然與患處的狀況不會相同，但是會比較“接近"一點真實的情況。當然，中醫師在臨床診斷時，還會考慮症狀是實症或虛症的問題，來調整或更換處方，這些都是細胞的實驗平台所沒有辦法反應的問題。
我們細胞平台的活性分析結果顯示，『金創膏』可以有效的刺激人類表皮細胞株(HaCaT)的細胞爬行能力；對人類臍靜脈內皮細胞株(HUVEC)有刺激血管新生的能力；對人類表皮細胞株(HaCaT)有刺激細胞增生的活性。這些結果可以部份的說明，『金創膏』促進傷口癒合的原因。
由於豬的皮膚結構與人類最為接近，我們以豬為實驗動物的結果顯示，不論是以豬油或是麻油為基底的金創膏，第14天在人為製造的傷口上幾乎已經完全癒合，而以抗生素新黴素處理的對照組，大約只癒合了60% [圖二]，而且組織的病理切片結果，也顯示了中藥金創膏的治療效果較佳。[2] 另外一個有趣的臨床案例 [圖三]，病患同時四隻手指頭意外被割傷，縫合後，食指只以抗生素新黴素處理，中指、無名指、小指則以中藥金創膏處理，當中指、無名指、小指癒合時，食指尚未癒合，這些證據都顯示了金創膏對傷口癒合的療效。[2]
由於痲瘋桿菌的入侵，漢生病患(痲瘋病患)的周圍神經被侵蝕，導致患處失去痛覺感知的能力，肢體因反覆損傷潰爛而消蝕。我們在桃園市龜山區樂生療養院的臨床試驗結果顯示，中藥『金創膏』對促進漢生病患的傷口癒合，也有相當的療效。[3] 根據世界衛生組織統計，在2017年仍然有21萬個新病例，多集中在南亞、非洲、中南美洲的低收入地區，由於自行調製『金創膏』的成本相當低廉，35公克的藥膏成本約新台幣30元，未來可以提供當地病患或慈善醫療團體，另外一種治療的選擇。
由於不同批次間的中藥藥材，品質或是植物種原會有差異，因而影響療效。因此，我們過去幾年一直都在對配製金創膏的各式中藥藥材，建立化學成分分析方法與生物活性分析方法，來確保此藥膏在臨床上的療效。
本人著作:
1. Ho TJ, Jiung SJ, Lin GH, Li TS, Yiin LM, Yang JS, Hsieh MC, Wu CC, Lin JG, Chen HP. "The in vitro and in vivo wound healing properties of the Chinese herbal medicine “Jinchuang ointment.” (2016) Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2016, Article ID 1654056.
2. Ho TJ, Chen JK, Li TS, Lin JH, Hsu YH, Wu JR, Tsai WT, Chen HP. "The curative effects of the traditional Chinese herbal medicine “Jinchuang ointment” on excisional wounds." (2020) Chinese Medicine 15, 41.
3. Hsu WH, Tsai WT, Hung SJ, Cheng HC, Hsu CH, Ho TJ, Chen HP. "Treatment of Leprosy Wounds with “Jinchuang Ointment”, a Traditional Chinese Herbal Medicine Complex." (2019) Leprosy Review 90, 460-468.
『金創膏』是中醫的古方，是中草藥對於止血、緩解傷勢、去腐生肌的一類外用藥的統稱，常在武俠小說中看到相關的敘述。『天下第一金瘡藥』此方，最早見諸於清朝乾隆年間程國彭醫師所著『醫學新悟』一書。，其主要的成分包含了：乳香、血竭、兒茶、沒藥、樟腦、冰片、黃蠟、麵粉、豬油等。最初的成分尚包含『麝香』這一味中藥，但是近期『麝香』已列入瀕臨絕種野生動物，故被禁用。
近年來，中國醫藥大學附設醫院，首創以『金創膏』治療糖尿病患的肢體潰爛、褥瘡等疾病，成效斐然。[圖一] 我們以傷口癒合活性分析（wound healing assay）、內皮細胞管形成分析法（endothelial tube formation assay）、細胞增生(MTT assay)等細胞實驗的平台，來測試『金創膏』可能具有的生物活性 [1]，是基於以下的理由：皮膚外傷的用藥，是直接塗於傷口，藥物直接與患處的細胞組織接觸，並未經過腸胃道的消化吸收。我們的實驗方法是將藥物直接加入細胞的培養基，讓藥物直接與培養的細胞接觸，觀察其變化，這當然與患處的狀況不會相同，但是會比較“接近"一點真實的情況。當然，中醫師在臨床診斷時，還會考慮症狀是實症或虛症的問題，來調整或更換處方，這些都是細胞的實驗平台所沒有辦法反應的問題。
我們細胞平台的活性分析結果顯示，『金創膏』可以有效的刺激人類表皮細胞株(HaCaT)的細胞爬行能力；對人類臍靜脈內皮細胞株(HUVEC)有刺激血管新生的能力；對人類表皮細胞株(HaCaT)有刺激細胞增生的活性。這些結果可以部份的說明，『金創膏』促進傷口癒合的原因。
由於豬的皮膚結構與人類最為接近，我們以豬為實驗動物的結果顯示，不論是以豬油或是麻油為基底的金創膏，第14天在人為製造的傷口上幾乎已經完全癒合，而以抗生素新黴素處理的對照組，大約只癒合了60% [圖二]，而且組織的病理切片結果，也顯示了中藥金創膏的治療效果較佳。[2] 另外一個有趣的臨床案例 [圖三]，病患同時四隻手指頭意外被割傷，縫合後，食指只以抗生素新黴素處理，中指、無名指、小指則以中藥金創膏處理，當中指、無名指、小指癒合時，食指尚未癒合，這些證據都顯示了金創膏對傷口癒合的療效。[2]
由於痲瘋桿菌的入侵，漢生病患(痲瘋病患)的周圍神經被侵蝕，導致患處失去痛覺感知的能力，肢體因反覆損傷潰爛而消蝕。我們在桃園市龜山區樂生療養院的臨床試驗結果顯示，中藥『金創膏』對促進漢生病患的傷口癒合，也有相當的療效。[3] 根據世界衛生組織統計，在2017年仍然有21萬個新病例，多集中在南亞、非洲、中南美洲的低收入地區，由於自行調製『金創膏』的成本相當低廉，35公克的藥膏成本約新台幣30元，未來可以提供當地病患或慈善醫療團體，另外一種治療的選擇。
由於不同批次間的中藥藥材，品質或是植物種原會有差異，因而影響療效。因此，我們過去幾年一直都在對配製金創膏的各式中藥藥材，建立化學成分分析方法與生物活性分析方法，來確保此藥膏在臨床上的療效。
本人著作:
1. Ho TJ, Jiung SJ, Lin GH, Li TS, Yiin LM, Yang JS, Hsieh MC, Wu CC, Lin JG, Chen HP. "The in vitro and in vivo wound healing properties of the Chinese herbal medicine “Jinchuang ointment.” (2016) Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine Volume 2016, Article ID 1654056.
2. Ho TJ, Chen JK, Li TS, Lin JH, Hsu YH, Wu JR, Tsai WT, Chen HP. "The curative effects of the traditional Chinese herbal medicine “Jinchuang ointment” on excisional wounds." (2020) Chinese Medicine 15, 41.
3. Hsu WH, Tsai WT, Hung SJ, Cheng HC, Hsu CH, Ho TJ, Chen HP. "Treatment of Leprosy Wounds with “Jinchuang Ointment”, a Traditional Chinese Herbal Medicine Complex." (2019) Leprosy Review 90, 460-468.
